肾结石20mm是比较严重的情况。
从对泌尿系统的影响来看,20mm的肾结石属于较大的结石。这么大的结石很难自行通过输尿管排出体外。在肾脏内,可能会引起肾盏颈部梗阻,导致肾盏积水,进而影响肾脏功能。如果结石移动,进入肾盂输尿管连接部或者输尿管,就会造成急性梗阻,引发肾绞痛,这种疼痛非常剧烈,患者往往难以忍受。而且梗阻会导致肾盂内压力急剧升高,进一步损害肾脏功能,长期的梗阻还可能引发泌尿系统的感染,严重时可发展为肾盂肾炎,甚至脓肾,对肾脏造成不可逆的损伤。
从治疗方面来说,20mm的肾结石一般不能单纯依靠药物排石治疗。通常需要采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术或者输尿管软镜碎石取石术等手段。这些治疗方法相对复杂,并且存在一定的风险,例如体外冲击波碎石可能会造成肾损伤、血尿等并发症;经皮肾镜取石术虽然取石效率高,但可能出现出血、感染、周围脏器损伤等风险;输尿管软镜碎石取石术也可能有输尿管穿孔、撕裂等风险。同时,治疗后还需要密切观察,防止结石复发,患者在术后也需要调整生活方式,如增加饮水、调整饮食结构等,以降低结石再次形成的可能性。
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