陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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强直性脊柱炎和右侧股骨头坏死如何治疗

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎和右侧股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼、生活调整来治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:强直性脊柱炎常用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症,如塞来昔布等;也会用到抗风湿药物,像柳氮磺吡啶等。股骨头坏死早期可使用抗凝药物、扩血管药物改善股骨头血运,如低分子肝素、前列地尔等。药物治疗能缓解症状、控制病情发展。

2.物理治疗:对于强直性脊柱炎,热疗、红外线照射等物理方法可增加局部血液循环,减轻疼痛。股骨头坏死可采用体外冲击波治疗,刺激血管再生,改善局部血运,减轻疼痛,物理治疗是一种辅助治疗手段。

3.手术治疗:强直性脊柱炎晚期出现严重脊柱畸形时可进行脊柱矫形手术。股骨头坏死发展到后期,关节面塌陷严重,可行髋关节置换术,能有效改善关节功能,提高患者生活质量。

4.康复锻炼:强直性脊柱炎患者进行规律的康复锻炼,如游泳、瑜伽等,可维持脊柱的生理曲度,增强肌肉力量。股骨头坏死患者康复锻炼要遵循适度原则,如进行髋关节屈伸活动,有助于防止肌肉萎缩,改善关节活动度。

5.生活调整:强直性脊柱炎患者要保持正确的坐姿和站姿,睡硬板床。股骨头坏死患者要避免负重,可使用拐杖辅助行走,戒烟戒酒,减少对股骨头血运的不良影响。

在治疗过程中,患者要定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。康复锻炼要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动。