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强直性脊柱炎的患者，无论是出现炎性的腰背痛，还是单侧的大关节肿胀，在早期都不会引起瘫痪。甚至在炎症得到控制的情况下，患者可以保持较好的生活质量。 但如果疾病持续活动，且活动度相对较高，部分患者可能会出现髋关节的受累，并引起炎症。如果累及到股骨头，可能会引起股骨头坏死，进而导致瘫痪。 如果强直性脊柱炎的患者在韧带骨赘形成强直后，突然受外力的作用，可能会造成椎体的骨折，进而影响到脊髓，也会出现瘫痪的情况。
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