李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎需要开刀治疗吗

2024.11.05 14:42

阑尾炎不一定都需要开刀治疗。

在阑尾炎的治疗中,开刀手术切除阑尾是一种常见且有效的治疗方式,但并非唯一选择。对于一些症状较轻、发现较早的单纯性阑尾炎,可以先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症,在炎症得到有效控制后,部分患者可避免手术。例如,一些患者在发病初期,阑尾的炎症仅局限于黏膜层或黏膜下层,此时如果能及时给予足量、有效的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物,有可能使炎症消退。保守治疗存在一定风险,阑尾炎可能会复发,而且在保守治疗过程中,如果病情没有得到改善或者出现加重,如腹痛加剧、出现发热、白细胞计数持续升高等情况,就需要及时转为手术治疗。

另外,随着医疗技术的发展,除了传统的开刀手术外,还可以采用腹腔镜阑尾切除术这种微创手术方式。这种手术方式具有创伤小、恢复快、并发症相对较少等优点。对于一些特殊人群,如老年人、儿童或者身体状况较差难以耐受传统开刀手术的患者,腹腔镜手术可能是更好的选择。同时,还有一些特殊类型的阑尾炎,如阑尾周围脓肿形成时,通常先采取保守治疗,待脓肿局限、炎症消退后再考虑是否进行手术切除阑尾。阑尾炎的治疗方案需要根据患者的具体情况,如病情的严重程度、身体状况、患者的意愿等多方面因素综合考虑后确定。