李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎可以不开刀吗

2024.11.05 14:42

阑尾炎有些情况下可以不开刀,需根据病情程度而定。

对于一些症状较轻的阑尾炎,尤其是单纯性阑尾炎,可以采用保守治疗的方法而不开刀。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制炎症。一般会选择对革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑等。在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息,禁食或者进流食,同时密切观察病情变化,包括体温、腹痛情况、白细胞计数等指标。如果在保守治疗过程中,患者的症状逐渐减轻,炎症得到有效控制,就可以继续保守治疗直至痊愈。

不开刀治疗阑尾炎也存在一定风险。首先,保守治疗可能无法根治阑尾炎,阑尾炎有较高的复发率。一旦复发,再次发作时可能炎症更加严重,甚至可能出现阑尾穿孔、化脓等严重并发症,增加治疗的难度和风险。而且,对于一些特殊类型的阑尾炎,如阑尾周围脓肿形成初期,虽然可以先保守治疗,但后期可能还需要进行手术干预来清除脓肿或者切除阑尾。另外,老年人、儿童或者孕妇等特殊人群患阑尾炎时,病情发展往往比较迅速,保守治疗需要更加谨慎权衡利弊,很多时候手术治疗可能是更安全有效的选择。所以,是否不开刀治疗阑尾炎需要医生根据患者的具体情况,如病情严重程度、身体状况等进行综合判断。