张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝结核患者的CT检查单上有哪些表现

2024.08.12 06:25

肝结核患者的CT检查单上常见的表现包括肝脏密度不均匀、局部低密度灶、环形强化、肝脏增大和胆管扩张。具体分析如下:

1.肝脏密度不均匀:肝结核患者的CT检查可见肝脏密度不均匀,表现为肝脏内局部区域的密度与周围正常肝组织不同。这种表现可能是由于肝细胞受损、炎症细胞浸润或干酪样坏死等病理改变所致。在CT图像上,这些区域的密度可能稍低或稍高,边界模糊。

2.局部低密度灶:肝结核患者在CT检查中,可发现肝脏内一个或多个低密度灶。这些低密度灶通常为圆形或椭圆形,边界较清晰,大小不一。这些低密度灶可能是由于结核分枝杆菌引起的干酪样坏死或脓肿形成。

3.环形强化:环形强化是肝结核CT检查的一个重要特征。在增强扫描中,低密度灶周围可见环形强化,这与肝脏结核的病理改变有关。环形强化可能是由于炎症反应导致的肉芽组织形成和纤维化。

4.肝脏增大:部分肝结核患者可能出现肝脏增大,这可能是由于肝脏炎症反应、肉芽肿形成和纤维化等原因引起的。在CT图像上,肝脏增大表现为肝脏体积增大,边缘变钝。

5.胆管扩张:肝结核累及胆管时,可导致胆管扩张。CT检查可见胆管明显增粗,胆管壁增厚,胆管内径增大。这种表现可能是由于胆管周围炎症反应、肉芽肿形成或胆管阻塞等原因引起。

肝结核患者在CT检查中表现出肝脏密度不均匀、局部低密度灶、环形强化、肝脏增大和胆管扩张等特点。这些表现对于诊断和评估肝结核具有一定的临床价值。CT检查结果需结合患者的临床症状、实验室检查和其他影像学检查综合分析,以获得更准确的诊断。