李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男人的睾丸疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

男人睾丸疼可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。附睾炎通常由细菌感染引起,例如大肠杆菌、葡萄球菌等。当身体抵抗力下降时,细菌容易逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。在治疗方面,主要是使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻疼痛症状。

2.睾丸炎:睾丸炎往往与附睾炎同时存在或继发于附睾炎。病毒感染如腮腺炎病毒或细菌感染都可能引发睾丸炎。炎症状态下,睾丸组织充血、水肿,产生剧烈疼痛,还可能出现睾丸肿大、压痛明显等情况。对于睾丸炎,需要针对病因进行治疗,如抗病毒或抗菌治疗,同时可采用局部冷敷等方法缓解疼痛和肿胀。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这种情况会导致睾丸局部血液循环不畅,血液淤积,从而引起睾丸坠胀、疼痛。长时间站立或行走后疼痛可能加重,平卧休息后症状可减轻。病情较轻者可通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗方法改善症状;严重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。发病突然,睾丸会出现剧痛,疼痛程度较为剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如运动时的撞击、摔倒时的挤压等都可能损伤睾丸。外伤后睾丸组织受损,会引起疼痛、肿胀,严重时可能导致睾丸破裂。轻微外伤可通过休息、冷敷等方法缓解症状;如果是严重外伤,如睾丸破裂,则需要紧急手术治疗。

睾丸疼痛是一种需要引起重视的症状,可能预示着多种疾病情况。如果男性出现睾丸疼痛,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。