李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肝硬化晚期会出现脾大吗

2024.11.06 08:10

肝硬化晚期会出现脾大。

肝硬化发展到晚期时,肝脏的结构和功能遭到严重破坏。肝脏内纤维组织增生,正常的肝小叶结构被改建,导致门静脉高压。门静脉高压是引起脾大的关键因素。门静脉收集来自腹腔脏器的血液,当门静脉压力升高后,脾脏的血液回流受阻,脾脏就会发生淤血,进而导致脾脏肿大。脾脏肿大后,会出现一系列的继发改变。一方面,脾功能亢进,脾脏会过度破坏血细胞,导致白细胞、红细胞、血小板等减少,从而引起贫血、容易感染以及出血倾向等问题。

另一方面,肿大的脾脏会占据腹腔内更多的空间,可能压迫周围的组织和器官,影响正常功能。而且,脾大往往是肝硬化晚期多种严重并发症的表现之一,与腹水、食管胃底静脉曲张等并发症共同影响患者的健康状况,严重降低患者的生活质量,并且增加了治疗的复杂性和难度,预后往往较差。