王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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盆腔积液是盆腔炎吗

2024.08.22 16:29

盆腔积液不一定是盆腔炎。

盆腔积液是一种影像学表现,可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液多发生在女性排卵后或早孕期,通常积液量较少,会自行吸收,一般无明显症状,无需特殊治疗,这种情况就不是盆腔炎。而病理性盆腔积液则可能与盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、卵巢癌等多种疾病有关。当发生盆腔炎时,炎症刺激可导致渗出液增加,形成盆腔积液,同时患者往往伴有下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、白带异常等症状。但除了盆腔炎,其他疾病如异位妊娠破裂出血、黄体破裂出血等也会出现盆腔积液,且伴有相应的症状,如停经、腹痛、阴道流血等。一些恶性肿瘤如卵巢癌等,也可能出现大量盆腔积液,并伴有腹胀、消瘦等表现。所以不能单纯依据盆腔积液就诊断为盆腔炎,需要结合患者的症状、体征、病史以及其他相关检查进行综合判断和分析,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果怀疑有盆腔炎,除了超声检查外,还需要进行妇科检查、血常规、C反应蛋白等检查,以协助诊断。对于确诊为盆腔炎的患者,应及时给予规范的抗感染治疗,以避免病情加重或转为慢性盆腔炎,影响患者的生活质量和生育功能。