王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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有盆腔积液是有盆腔炎吗

2024.08.22 16:30

有盆腔积液不一定就是有盆腔炎。

盆腔积液是一种影像学表现,可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液通常是由于腹膜分泌少量浆液、排卵期卵泡液积聚、经期少量经血逆流等原因引起,一般积液量较少,且无明显不适症状,这种情况不属于盆腔炎,无需特殊治疗,可自行吸收。

而病理性盆腔积液则可能与盆腔炎有关,但也可能是由其他疾病导致。当发生盆腔炎时,炎症刺激可引起渗出增加,导致盆腔积液,同时患者多伴有下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛、白带异常等症状。一些其他情况如黄体破裂、宫外孕破裂出血、卵巢癌等也可能出现较多的盆腔积液。不能单纯依据盆腔积液就诊断为盆腔炎。要明确是否为盆腔炎,需要结合患者的症状、体征、妇科检查、实验室检查等进行综合判断。如果怀疑有盆腔炎,应及时就医,医生会进行详细的问诊、体格检查,并可能会建议进行超声、血常规、C反应蛋白、阴道分泌物检查等,以准确诊断病情,并制定合适的治疗方案。如果是盆腔炎,需要及时进行规范的抗感染治疗,以免病情迁延不愈,引起慢性盆腔炎,导致不孕、异位妊娠等不良后果。如果是其他原因引起的盆腔积液,则需要针对具体病因进行相应的治疗。