李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

微信扫码问诊

尿疼痛尿不尽是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿疼痛、尿不尽可能是由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、尿道结石等原因引起的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染尿道所致。不洁性生活、局部卫生不良等因素易诱发。细菌在尿道内滋生繁殖,刺激尿道黏膜,导致尿道黏膜充血、水肿,从而引起尿痛和尿不尽感。患者常伴有尿道分泌物增多、尿道口红肿等症状。治疗上主要是根据病原菌类型使用抗生素,同时要注意多喝水、多排尿,避免憋尿,保持尿道清洁。

2.膀胱炎:膀胱炎多因细菌经尿道逆行感染膀胱。女性尿道短而直,更易患膀胱炎。炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱黏膜敏感性增高,膀胱容量减小,就会出现尿痛、尿不尽。患者还可能有尿频、尿急,下腹部疼痛不适等表现。一般采用抗生素治疗,同时要注意休息,增加水分摄入,促进尿液排出,减轻膀胱炎症。

3.前列腺炎:前列腺炎可由多种因素引起,如久坐、酗酒、长期憋尿等。前列腺发生炎症时,会肿大压迫尿道,导致尿道变窄,排尿阻力增加,进而出现尿不尽。炎症刺激周围神经也会引起尿痛。患者可能还伴有会阴部坠胀、疼痛等症状。治疗包括使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物,同时要改变不良生活习惯,如避免久坐、规律性生活等。

4.膀胱结石:膀胱结石的形成与营养不良、下尿路梗阻等因素有关。结石在膀胱内活动,会损伤膀胱黏膜,引起尿痛。结石还可能堵塞膀胱出口或影响膀胱的正常收缩功能,导致尿不尽。患者可能出现血尿、排尿中断等现象。治疗需根据结石大小、数量等情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。

5.尿道结石:尿道结石多来源于上尿路或膀胱。结石嵌顿在尿道内,会直接刺激尿道黏膜,产生尿痛。同时,结石堵塞尿道,阻碍尿液顺利排出,造成尿不尽。患者可能伴有排尿困难,严重时甚至无法排尿。治疗方法取决于结石的位置和大小,如尿道外口的小结石可直接取出,后尿道结石可能需要将其推回膀胱再按膀胱结石处理。

如果出现尿痛、尿不尽的症状,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。不要自行用药,以免延误病情或掩盖症状,导致更严重的后果。