黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便黑褐色是怎么回事

2024.12.03 11:32

大便黑褐色可能是饮食因素、药物因素、消化道出血、血液疾病、肝脏疾病导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:食用了某些食物如动物肝脏、动物血、菠菜等,这些食物中的铁元素在肠道内经过化学反应后,可能使大便颜色变为黑褐色。一般在停止食用相关食物后,大便颜色可逐渐恢复正常。

2.药物因素:服用了铁剂、铋剂等药物,这些药物会改变大便的颜色。例如,铁剂在肠道内被氧化,铋剂本身的颜色等都会导致大便呈现黑褐色。在停止服用相关药物后,大便颜色会慢慢改变。

3.消化道出血:当食管、胃、十二指肠等上消化道出血时,血液经过消化液作用后,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使大便变黑褐色。可能是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病引起的。需要就医进行详细检查,针对病因进行治疗。

4.血液疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,这些疾病可能影响凝血功能,导致消化道出血,进而使大便颜色改变。患者需要进行血液相关检查,根据具体疾病进行相应的治疗。

5.肝脏疾病:像肝硬化等肝脏疾病可能导致食管胃底静脉曲张,容易破裂出血,使大便呈现黑褐色。同时肝脏疾病还可能影响凝血因子的合成等。需要对肝脏疾病进行治疗。

如果发现大便持续黑褐色,应及时就医,进行大便潜血试验等相关检查,以明确病因,不要自行判断或忽视。