李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿液呈黑褐色是怎么回事

2024.10.21 14:12

尿液呈黑褐色可能是由于严重脱水、肝脏疾病、肾脏疾病、恶性疟疾、某些药物副作用等原因。具体分析如下:

1.严重脱水:严重脱水时,尿液中的代谢废物浓度过高,可能导致尿液颜色变深呈现黑褐色。这通常是由于身体水分摄入过少或者大量失水,如长时间未饮水、剧烈运动后大量出汗又未及时补充水分等情况。身体为了维持基本的生理功能,肾脏会对尿液进行重吸收,使得尿液浓缩。要改善这种情况,需要及时补充水分,可先少量多次饮用淡盐水,以补充流失的电解质,之后逐渐增加水分摄入,直至尿液颜色恢复正常。

2.肝脏疾病:肝脏疾病如急性肝炎、肝硬化等会影响胆红素的代谢。正常情况下,胆红素经过肝脏处理后通过胆汁排出体外,但肝脏功能受损时,胆红素代谢异常,会进入血液并通过肾脏排泄,使尿液颜色变为黑褐色。病因可能与病毒感染、酗酒、药物损伤肝脏等有关。患者需要就医进行全面的肝脏检查,根据具体病情进行相应的治疗,如抗病毒治疗、戒酒、停止使用损伤肝脏的药物等,同时配合保肝治疗以改善肝脏功能。

3.肾脏疾病:肾脏疾病例如急性肾小球肾炎、肾梗死等,会影响肾脏的滤过和重吸收功能。肾脏的正常结构和功能遭到破坏,血液中的红细胞可能进入尿液,经过一系列变化后使尿液呈现黑褐色。其发病原因多样,可能与自身免疫反应、感染、肾血管病变等有关。患者需要及时到医院进行肾功能检查、尿液分析等相关检查,明确病因后,针对具体的肾脏疾病进行治疗,如使用免疫抑制剂治疗自身免疫性肾病、抗感染治疗感染性肾病等。

4.恶性疟疾:恶性疟疾是由疟原虫感染引起的严重疾病。疟原虫在红细胞内繁殖,破坏红细胞,释放出的血红蛋白经过代谢后可使尿液颜色改变为黑褐色。这种疾病主要通过受感染的按蚊叮咬传播。患者需要及时就医,进行抗疟原虫治疗,常用药物有青蒿素及其衍生物等,同时要注意休息、补充营养以增强身体抵抗力。

5.某些药物副作用:某些药物如左旋多巴、甲硝唑等可能会导致尿液颜色改变为黑褐色。这是药物在体内代谢过程中产生的特殊反应。在使用这些药物时,如果发现尿液颜色异常,应及时告知医生。医生会根据具体情况判断是否需要调整药物剂量或者更换药物。

尿液颜色的改变是身体发出的一种信号,一旦发现尿液呈黑褐色,应引起重视,及时就医进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。