张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化腹水死前症状

2024.08.22 23:06

肝硬化腹水死前症状主要包括腹水迅速增多、肝性脑病、极度虚弱、严重出血倾向和肾功能衰竭。具体分析如下:

1.腹水迅速增多:肝硬化患者在疾病晚期,由于肝脏功能严重受损,导致腹水迅速积聚。腹水增多使患者腹部明显隆起,呼吸困难,甚至出现心悸、不能平卧等症状。此时,患者的生活质量严重下降,若不及时治疗,可能危及生命。

2.肝性脑病:肝性脑病是肝硬化晚期患者常见的严重并发症,主要表现为意识障碍、行为失常、昏迷等。腹水增多导致大量毒素在体内积聚,影响大脑功能,使患者出现肝性脑病。肝性脑病一旦发生,患者病情将迅速恶化,预后较差。

3.极度虚弱:随着肝硬化病情的恶化,患者会出现极度虚弱、乏力、体重下降等症状。这是由于肝脏功能严重受损,导致营养物质代谢障碍,以及腹水增多使患者食欲减退、摄入不足等原因造成的。极度虚弱使患者生活质量严重受损,抵抗力下降,容易并发各种感染。

4.严重出血倾向:肝硬化晚期患者由于肝脏合成凝血因子减少,容易出现严重出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血等。严重出血可能导致失血性休克,危及患者生命。

5.肾功能衰竭:肝硬化晚期患者可能出现肾功能衰竭,表现为少尿、无尿、氮质血症等。这是由于腹水增多导致有效循环血量减少,肾脏灌注不足,以及毒素在体内积聚损伤肾脏等原因造成的。肾功能衰竭将使患者病情进一步恶化,预后极差。

肝硬化腹水死前症状严重,患者生活质量严重受损。在此阶段,患者需要及时就医,积极治疗,以减轻症状、延长生存期。同时,家属应给予患者关爱和支持,提高其生活质量。