张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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药物性肝硬化的治疗有哪些

2024.08.22 12:09

药物性肝硬化治疗主要包括停用损伤肝脏的药物、药物治疗、营养支持、并发症处理以及肝移植。具体分析如下:

1.停用损伤肝脏的药物:药物性肝硬化首要措施是立即停用导致肝损伤的药物。对于某些不可避免使用的药物,应在医生指导下调整用药方案,避免进一步损害肝脏。患者应避免饮酒,以减轻肝脏负担。

2.药物治疗:药物治疗主要包括抗炎、抗氧化、抗纤维化等药物。如水飞蓟素、双环醇、多烯磷脂酰胆碱等药物,可改善肝功能,减缓肝硬化进程。在使用药物治疗时,应在专业医生指导下进行,避免药物不良反应。

3.营养支持:营养支持对药物性肝硬化患者至关重要。合理膳食,保证充足的热量、蛋白质、维生素和矿物质摄入,有助于改善肝功能。患者应遵循高蛋白、低脂、低盐、高纤维的饮食原则,适当补充维生素和矿物质。

4.并发症处理:药物性肝硬化患者可能出现腹水、食管胃底静脉曲张、感染等并发症。针对不同并发症,采取相应治疗措施,如利尿剂治疗腹水、内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张等。

5.肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。在评估患者病情、肝功能及并发症等情况后,如符合肝移植指征,可考虑进行肝移植。

药物性肝硬化治疗需综合多种方法,针对患者具体情况制定治疗方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,遵循医嘱,加强自我管理,以期获得最佳治疗效果。同时,加强药物性肝损伤的预防意识,合理用药,降低药物性肝硬化发病率。