张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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药物性肝硬化怎样治疗

2024.08.23 13:02

药物性肝硬化治疗需综合多方面措施,主要包括立即停用致病药物、抗炎保肝治疗、改善肝功能、防治并发症以及肝移植评估。具体分析如下:

1.立即停用致病药物:药物性肝硬化的首要步骤是停用导致肝损伤的药物。一旦确诊,应立即停止使用可能引起肝硬化的药物,以防止病情进一步恶化。对于某些不可避免使用的药物,应在医生指导下进行严格监控和剂量调整。

2.抗炎保肝治疗:针对药物性肝硬化,抗炎保肝治疗是关键。可使用抗炎药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等,以减轻肝脏炎症反应,保护肝细胞。还可以使用肝细胞生长因子等生物制剂,促进肝细胞再生。

3.改善肝功能:改善肝功能有助于缓解肝硬化病情。可以通过调整饮食结构,增加优质蛋白质摄入,同时使用肝功能改善药物,如多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸等。定期进行肝功能检查,及时调整治疗方案。

4.防治并发症:药物性肝硬化患者容易出现并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张、感染等。针对并发症,需采取相应治疗措施,如限盐、利尿剂治疗腹水,内镜下套扎或药物治疗食管胃底静脉曲张等。

5.肝移植评估:对于终末期肝硬化患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。在病情恶化至肝功能衰竭时,应进行肝移植评估,把握最佳治疗时机。

药物性肝硬化的治疗需综合化,患者在治疗过程中应密切配合医生,遵循医嘱,加强自我管理,以期达到最佳治疗效果。同时,预防药物性肝损伤的发生至关重要,提醒广大患者在使用药物时,应在医生指导下合理用药,避免不必要的药物损害。