郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎会引起胸部疼痛吗

2024.11.12 10:44

肺炎可能会引起胸部疼痛。

肺炎是肺部组织的炎症性疾病。当肺部发生炎症时,炎症会累及到胸膜。胸膜上分布着丰富的神经末梢,胸膜受到炎症刺激时就会引发疼痛,这种疼痛往往在咳嗽或者深呼吸时加重,因为咳嗽和深呼吸会使胸膜受到进一步的牵拉和摩擦。例如,大叶性肺炎患者,炎症常常波及胸膜,很多患者会有明显的胸痛症状,疼痛较为剧烈,有时甚至会被误诊为胸膜炎或者肋间神经痛。

从病理生理的角度来看,肺部炎症会导致局部组织充血、水肿,产生炎性渗出物。这些渗出物可能会压迫周围的组织和神经,也会导致疼痛感觉的产生。而且,在肺炎的发展过程中,机体的免疫系统会被激活,免疫细胞会聚集到炎症部位,在这个过程中也会释放出一些炎性介质,如组胺、前列腺素等,这些炎性介质会刺激神经末梢,进一步加重疼痛的感觉。另外,不同类型的肺炎引起胸痛的程度和特点可能有所不同,比如支原体肺炎引起的胸痛相对较轻,而细菌性肺炎如果合并胸腔积液等并发症时,胸痛可能会更加复杂和严重,除了胸痛还可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。