郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘会引起胸部疼痛吗

2024.11.12 10:44

哮喘可能会引起胸部疼痛。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,当哮喘发作时,气道会发生痉挛、狭窄,导致气流受限。这种气流受限会引起呼吸困难,而在呼吸过程中,由于胸廓需要用力扩张以获取更多空气,胸部的肌肉会承受较大的压力,长时间处于这种紧张状态下就可能引发胸部疼痛。哮喘发作时剧烈的咳嗽也会牵拉胸部肌肉,造成胸部疼痛。如果哮喘长期反复发作,还可能导致肺部过度充气,使肺部组织受到一定程度的牵拉,这也会引起胸部的不适感,包括疼痛。

从病理生理角度进一步来看,哮喘患者气道炎症持续存在,炎症介质的释放不仅影响气道平滑肌的功能,也可能对周围的神经末梢产生刺激。这种神经末梢受刺激后会向大脑传递疼痛信号,让患者感觉到胸部疼痛。而且,在严重哮喘发作时,可能会出现低氧血症,这会影响心肌的正常代谢,导致心肌缺血样的疼痛,这种疼痛也可能被患者感觉为胸部疼痛。同时,哮喘患者如果合并有其他疾病,如胃食管反流,反流物刺激食管也可能引起胸部疼痛,这种疼痛有时容易与哮喘本身引起的胸部疼痛相混淆。哮喘患者出现胸部疼痛是较为复杂的情况,需要仔细鉴别诊断。