马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌引起的毛囊炎性损害。
马拉色菌是一种人体皮肤表面正常的寄生菌,在某些因素影响下,会在毛囊内大量繁殖从而引发炎症。这种病症好发于颈、前胸、肩背等皮脂腺丰富的部位。典型的皮损表现为炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱,直径2-4mm,周边有红晕,可挤出粉脂状物质。患者往往会有不同程度的瘙痒感,出汗后可能会加重。
从发病机制来看,皮脂腺分泌旺盛是一个重要因素。例如,青春期人群由于雄激素水平升高,皮脂腺分泌增加,就相对更容易发病。长期使用糖皮质激素或广谱抗生素等情况,可能破坏皮肤的正常菌群平衡,使得马拉色菌过度生长。高温、潮湿环境也有利于马拉色菌的生长繁殖,所以在夏季或者热带地区,马拉色菌毛囊炎的发病率相对较高。在诊断方面,除了依据典型的临床表现外,有时还需要进行真菌学检查来确诊。在治疗上,主要是使用抗真菌药物,包括外用的酮康唑、咪康唑等,对于病情较重的患者可能还需要口服抗真菌药,但口服药可能存在一定的副作用,需要谨慎使用并密切监测肝功能等指标。同时,患者应注意保持皮肤清洁干燥,减少出汗,避免搔抓,以防止病情加重和继发感染。
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