郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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结核胸膜炎会不会传染

2024.11.12 10:44

结核性胸膜炎是否传染需要分情况来看,单纯的结核性胸膜炎一般不具有传染性。

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。如果患者仅仅是结核性胸膜炎,胸腔积液中没有结核菌,痰液检查也为阴性,就不存在向外传播结核菌的源头,也就不会传染给他人。如果患者同时合并有肺结核,肺部的结核病灶处于活动期,痰液中带有结核菌,这种情况下就具有传染性。因为结核菌可以通过飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,含有结核菌的飞沫就可能被周围的人吸入,从而导致他人感染结核菌。

结核性胸膜炎患者的治疗情况也会影响其传染性。在经过规范的抗结核治疗后,即使患者原本合并肺结核且有传染性,随着治疗的推进,结核菌会逐渐被抑制和消灭,传染性也会随之降低直至消失。所以,对于结核性胸膜炎患者,准确判断是否合并肺结核、及时进行痰液检查以及规范治疗等措施,对于控制疾病传播有重要意义。同时,对于与结核性胸膜炎患者密切接触的人群,尤其是怀疑患者可能合并肺结核有传染性时,也应做好防护措施,如佩戴口罩、保持室内通风等。