郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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得了结核性胸膜炎会传染吗

2024.11.12 10:43

结核性胸膜炎一般不具有传染性。

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。虽然结核菌是导致结核性胸膜炎的病因,但这种疾病与肺结核有所不同。肺结核患者的痰液中如果含有大量结核菌,在咳嗽、咳痰等过程中结核菌可排出体外,从而具有较强的传染性。而结核性胸膜炎患者,结核菌主要局限在胸膜腔这个相对封闭的空间内,胸腔积液中虽然可能存在结核菌,但由于没有向外排出的途径,所以通常不会像肺结核那样将结核菌传播给他人。

不过,也存在特殊情况。如果结核性胸膜炎患者同时合并有肺结核,且肺结核处于活动期,痰液中有结核菌排出,就会具有传染性。另外,如果在对结核性胸膜炎患者进行胸腔穿刺等操作时,如果操作不规范,胸腔积液中的结核菌有可能污染周围环境,理论上也存在一定的传播风险,但这种情况在正规医疗操作下是可以避免的。总体而言,单纯的结核性胸膜炎患者在正常生活接触中基本不会传染他人。