郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核有结节吗

2024.11.12 10:44

肺结核可能有结节。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。在肺结核的病程中,肺部可能会出现多种影像学表现,结节就是其中之一。当结核分枝杆菌侵入肺部后,机体的免疫反应会被启动,免疫细胞会聚集在感染部位试图清除病菌。在这个过程中,就可能形成结节样的病变。这些结节在影像学上表现为肺部的小圆形或类圆形的密度增高影。从病理角度来看,结核结节是由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。结核结节的中心常可见到干酪样坏死物质。而且,肺结核的结节大小、形态、密度等特征可能因病情的不同阶段而有所差异。例如,在疾病早期,结节可能相对较小且边界较清晰,随着病情发展,如果出现多个结节融合等情况,其影像学表现就会变得更为复杂。同时,肺结核的诊断不能仅仅依靠结节这一表现,还需要结合患者的临床症状,如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,以及痰液检查、结核菌素试验等其他检查结果综合判断。