郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核会引起肺部结节吗

2024.11.12 10:43

肺结核会引起肺部结节。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。在肺结核的病程中,结核菌在肺组织内引发一系列的病理改变从而可能导致肺部结节的形成。结核菌感染肺部后,机体的免疫系统会作出反应,巨噬细胞等免疫细胞会聚集到感染部位试图吞噬结核菌。这个过程中会形成一种特殊的病理结构,称为结核结节。结核结节主要由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。从影像学上看,这种结核结节就表现为肺部的结节样病变。而且,肺结核在不同的发展阶段,肺部的影像学表现多样,除了典型的渗出、空洞等表现外,结节也是较为常见的一种。在肺结核的愈合过程中,由于纤维组织的增生等修复机制,也可能形成类似结节的病灶。这些结节可能长期存在于肺部,成为肺结核既往感染的一种痕迹。部分肺结核患者如果治疗不及时或者不彻底,结核病灶反复刺激肺组织,也会增加肺部结节形成的可能性并且可能导致结节性质变得更为复杂。