马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病可以换肾吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病可以换肾。

糖尿病肾病发展到终末期肾衰竭时,肾移植是有效的治疗手段之一。对于合适的患者,通过肾移植可以替代失去功能的肾脏,改善患者的生活质量,延长生存时间。糖尿病肾病患者进行肾移植面临一些特殊的情况和挑战。首先,患者通常存在其他糖尿病相关的并发症,如心血管疾病、周围神经病变等,这些并发症可能会影响手术的风险和预后。其次,糖尿病患者的免疫状态可能与非糖尿病患者有所不同,术后发生排斥反应等免疫相关并发症的风险可能相对较高。患者术后需要严格控制血糖,以减少移植肾再发糖尿病肾病的风险。

在考虑糖尿病肾病患者进行肾移植时,需要综合评估患者的整体健康状况、糖尿病的控制情况、并发症的严重程度等多方面因素。术前需要对患者进行全面的检查和准备,包括优化血糖控制、评估心血管功能、处理其他并发症等。术后除了常规的免疫抑制治疗和监测外,还需要密切关注血糖变化,调整降糖治疗方案,同时积极防治各种并发症。患者和家属也需要充分了解肾移植的风险和获益,积极配合治疗和随访。糖尿病肾病患者可以进行肾移植,但需要谨慎评估和个体化治疗,以提高手术成功率和患者的长期预后。同时,对于糖尿病患者,早期积极控制血糖、血压等,预防糖尿病肾病的发生和进展至关重要,这有助于减少终末期肾病的发生,降低对肾移植等替代治疗的需求。