创伤性膈疝是什么

2024.11.19 09:21

创伤性膈疝是由于胸部或腹部受到直接或间接暴力损伤，导致膈肌破裂，腹腔脏器通过破裂处疝入胸腔而形成的一种疾病。

创伤性膈疝多因车祸、高处坠落、挤压伤等引起。膈肌破裂后，原本位于腹腔的脏器，如胃、肠、脾等可能进入胸腔。会引发一系列严重的病理生理改变。一方面，胸腔内的脏器占位会压迫肺组织，影响肺的正常通气和换气功能，导致呼吸困难、发绀等症状。另一方面，疝入胸腔的腹腔脏器可能发生扭转、梗阻，引起缺血、坏死等严重并发症，如肠扭转可导致肠坏死，引发严重的腹膜炎。患者可能出现胸痛、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可出现休克。

对于创伤性膈疝患者，在受伤后应避免剧烈活动，防止疝内容物进一步移位加重损伤。在转运过程中，要尽量保持患者平稳，减少颠簸。如果怀疑有创伤性膈疝，应尽快就医，医生会通过胸部X线、CT等检查明确诊断。一旦确诊，通常需要尽快进行手术治疗，修复膈肌破裂处，将疝入胸腔的脏器还纳回腹腔，并处理可能存在的脏器损伤等并发症。术后患者需要密切观察生命体征，注意呼吸功能的恢复情况，同时要按照医嘱逐步恢复饮食和活动。

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