色素性紫癜性苔藓样皮炎

2024.11.15 11:23

色素性紫癜性苔藓样皮炎是一种病因尚不明确，以紫癜、苔藓样丘疹、鳞屑为主要表现的慢性皮肤病。

色素性紫癜性苔藓样皮炎好发于中年男性，皮疹通常对称发生在小腿，也可累及大腿、臀部及上肢等部位。典型的皮疹表现为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜样损害，可融合成境界不清的斑片或斑块，表面有少量鳞屑。患者一般没有明显的自觉症状，或仅有轻度瘙痒。其发病机制可能与局部静脉压升高、重力作用、毛细血管壁病变等有关。在病理上，主要表现为真皮上部有淋巴细胞为主的炎症细胞浸润，伴红细胞外溢及噬含铁血黄素细胞存在。

在治疗方面，由于本病病程慢性，容易迁延不愈。一般可以采用外用药物和口服药物相结合的方法。外用药物如糖皮质激素药膏，可以减轻局部炎症反应，缓解瘙痒症状。口服药物如维生素C、芦丁等，可改善血管通透性。对于瘙痒明显的患者，可适当给予抗组胺药物止痒。同时，患者应注意休息，避免长时间站立或行走，休息时可适当抬高下肢，以减轻局部静脉压力。在日常生活中，要注意皮肤的护理，避免搔抓、摩擦等刺激，防止皮肤破损继发感染。还应积极寻找可能诱发或加重病情的因素，如是否存在下肢静脉曲张等疾病，若有应积极治疗相关疾病。

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