杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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二瓣膜关闭不全怎么回事

2024.10.12 11:00

二瓣膜关闭不全是指心脏的二尖瓣和三尖瓣在收缩期不能完全关闭,导致血液逆流,可能引发心悸、呼吸困难等症状。其病因主要包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性变、心肌梗死、先天性心脏病。具体分析如下:

1.风湿性心脏病:风湿性心脏病是二瓣膜关闭不全的常见病因。风湿性炎症可导致瓣膜损伤、纤维化和钙化,进而影响瓣膜功能。解决方法主要是抗炎治疗、瓣膜修复手术或瓣膜置换手术。

2.感染性心内膜炎:感染性心内膜炎可导致瓣膜损伤和关闭不全。针对此病因,需积极抗感染治疗,严重时可能需要瓣膜修复或置换手术。

3.退行性变:随着年龄增长,瓣膜可能会发生退行性变,导致关闭不全。对于这类患者,定期随访观察瓣膜病变程度,必要时进行瓣膜修复或置换手术。

4.心肌梗死:心肌梗死可能导致二尖瓣乳头肌功能失调,进而引发二瓣膜关闭不全。治疗心肌梗死的同时,需关注瓣膜功能,必要时进行手术治疗。

5.先天性心脏病:部分先天性心脏病患者可能存在二瓣膜关闭不全。针对这类病因,需根据患者具体病情制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。

二瓣膜关闭不全的病因多样,治疗需根据患者具体病因和病情制定。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免感染和劳累,定期复查,及时就诊。同时,随着医疗技术的不断发展,瓣膜疾病的治疗效果也在不断提高,患者应保持信心,积极配合医生治疗。