李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左胸痛是由什么原因造成的

2024.12.31 08:14

左胸痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因造成。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是左胸痛较为常见的原因之一。多因剧烈运动、突然的姿势改变或过度劳累等引起胸部肌肉过度伸展或收缩。比如在进行俯卧撑、搬重物等活动时,胸部肌肉承受较大压力。患者会感到胸部刺痛或隐痛,疼痛在肌肉活动时加剧。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可导致左胸痛。其病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。患者会在肋软骨部位,尤其是胸骨左侧边缘处感到疼痛,疼痛可为钝痛或隐痛,按压肋软骨时疼痛明显。部分患者疼痛可自行缓解,也可通过服用非甾体抗炎药减轻症状。

3.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。结核菌感染、肺炎旁胸膜炎等都可能引发。炎症刺激胸膜,导致左胸疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛加重。针对不同病因进行抗感染、抗结核等治疗可改善症状。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引起的疾病。当心肌缺血发作时,可出现左胸痛,疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射。患者需要改善生活方式,并根据病情进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗。

5.气胸:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔,如肺部先天性发育不良、肺气肿等疾病。患者会突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可自行吸收,大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。

在出现左胸痛时,不要自行判断病情的轻重,应避免剧烈活动,尽量保持平静的呼吸状态。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有呼吸困难、头晕等其他症状,应及时就医,以便明确病因并进行正确的治疗。