李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸痛是什么原因造成的

2024.12.31 08:17

胸痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因造成。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的引起胸痛的轻度原因。多因长时间姿势不良,如伏案工作过久、剧烈运动等,胸部肌肉长时间处于紧张状态,产生乳酸堆积或肌肉拉伤,引发胸痛。这种疼痛通常在活动或按压胸部肌肉时加重,休息后可缓解。一般通过调整姿势、适当休息、热敷等方式可逐渐恢复。

2.肋软骨炎:肋软骨炎常由病毒感染、劳损等因素诱发。肋软骨处发生炎症反应,会出现胸痛,疼痛部位多在胸前肋软骨处,可伴有压痛,疼痛程度轻重不一,在咳嗽、深呼吸或活动胸廓时疼痛可能加剧。需要避免过度劳累,可使用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎主要是由于感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起胸膜炎症。炎症刺激胸膜会导致胸痛,疼痛特点为刺痛或牵拉痛,患者在呼吸或咳嗽时疼痛明显加重。针对不同病因进行抗感染或免疫调节等治疗。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。发作时会出现胸痛,多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧等部位放射,常因体力活动、情绪激动等诱发。患者需要改善生活方式,控制危险因素,必要时进行药物或介入治疗。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。起病急骤,患者突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。病情严重程度不同治疗方式不同,少量气胸可保守治疗,大量气胸往往需要胸腔闭式引流等紧急处理。

在出现胸痛时,不要惊慌,避免剧烈运动加重疼痛。如果胸痛持续不缓解、疼痛剧烈或伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状时,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。