赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

继发性肝癌是怎么回事

2025.03.05 16:30

继发性肝癌是指由身体其他部位的恶性肿瘤转移至肝脏形成的肝癌。与原发性肝癌不同,继发性肝癌的癌细胞并非起源于肝脏,而是通过血液、淋巴系统或直接扩散等方式从其他器官转移而来。常见的原发肿瘤包括结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等。继发性肝癌的发生意味着原发肿瘤已经进入晚期,治疗难度较大,预后通常较差。

继发性肝癌的形成机制主要与肿瘤细胞的转移特性有关。当原发肿瘤发展到一定阶段,部分癌细胞可能脱离原发部位,通过血液循环或淋巴系统进入肝脏。肝脏作为人体最大的代谢器官,血供丰富,容易成为肿瘤细胞转移的靶器官。转移至肝脏的癌细胞在适宜环境下增殖,形成继发性肝癌。由于肝脏功能复杂,继发性肝癌的出现往往会导致肝功能受损,进一步加重患者的病情。临床表现包括肝区疼痛、黄疸、腹水、体重下降等,部分患者可能无明显症状,仅在影像学检查中发现。

在诊断和治疗继发性肝癌时,需注意全面评估原发肿瘤的情况。影像学检查如CT、MRI和PET-CT是常用的诊断手段,可帮助确定肿瘤的位置、大小及转移范围。治疗方案需根据原发肿瘤的类型、转移程度及患者的整体健康状况制定,可能包括手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。对于部分患者,肝移植也可能是一种选择。继发性肝癌的治疗需注重多学科协作,结合肿瘤科、肝胆外科、放射科等多领域专家的意见,制定个体化治疗方案。患者在治疗过程中需密切监测肝功能,及时调整治疗方案,以提高生存质量和延长生存期。