房颤时易形成血栓的原因,是左心耳的特殊生理结构和房颤所导致的特殊血液动力学改变。房颤时易在左心房内的左心耳处形成附壁血栓,取决于以下:
1.左心耳是左心房由内向外略突出,且较狭长的一个特殊结构,故该处的血液流动较缓慢。易导致血液黏滞度增高,故易形成血栓。
2.房颤时由于心房快速且不规律的收缩,使心房失去了有效射血。尤其在左心房扩大时更容易造成血液淤积,形成湍流,并损害心房内壁细胞,引起血小板聚集,导致血栓形成。
故房颤时应积极地应用华法林抗凝,或行左心耳封堵术以预防血栓形成,以便进一步地预防脑栓塞。
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