郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢阻肺会引起肺部纤维化吗

2024.11.12 10:43

慢阻肺有可能引起肺部纤维化。

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,其主要特征是持续存在的气流受限和呼吸道症状。在慢阻肺的病程发展过程中,反复的炎症刺激是关键因素。炎症会导致肺部组织持续受损,正常的肺泡结构遭到破坏。肺泡壁的破坏和修复过程如果长期反复进行,就可能出现异常的修复机制,进而促使成纤维细胞增殖和细胞外基质过度沉积,这正是肺部纤维化形成的重要病理过程。而且,慢阻肺患者长期处于低氧状态,这种低氧环境会进一步诱导一系列细胞因子和生长因子的释放,这些因子也会促进肺部纤维化的发展。

从临床角度来看,随着慢阻肺病情的加重,部分患者在进行肺部影像学检查时会发现肺部纤维化的表现,如肺部出现网格状、条索状阴影等。同时,肺部纤维化的出现又会进一步加重患者的呼吸困难等症状,使肺功能进一步恶化。这两者相互影响,形成恶性循环,严重影响患者的生活质量和预后。吸烟、环境污染等既是慢阻肺的危险因素,也在肺部纤维化的发生发展过程中起到不良作用,对于同时患有慢阻肺且有这些危险因素的患者,更易出现肺部纤维化的情况。