杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是右束支传导阻滞

2024.09.10 18:14

右束支传导阻滞是指心脏电信号在右束支传导过程中出现异常,导致心室除极顺序发生改变的一种心电图表现。

右束支是心脏传导系统的一个重要组成部分,负责将电信号从希氏束传导至右心室。当右束支发生传导阻滞时,电信号不能正常地通过右束支传至右心室,从而引起一系列的心电图改变。右束支传导阻滞可以是完全性的,也可以是不完全性的。完全性右束支传导阻滞时,右心室的除极完全依赖于左心室通过心肌细胞的传导来完成,心电图上表现为QRS波群时限增宽、形态改变等;不完全性右束支传导阻滞时,右束支仍有部分传导功能,心电图上的改变相对较轻。

右束支传导阻滞在临床上较为常见,可发生于各种心脏疾病,如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等,也可见于健康人群,尤其是年轻人。一般情况下,单纯的右束支传导阻滞如果没有引起明显的心脏症状,通常不需要特殊治疗,但需要定期复查心电图,观察其变化。如果右束支传导阻滞是由其他心脏疾病引起的,则需要针对病因进行治疗。对于一些伴有严重症状,如晕厥、呼吸困难等的右束支传导阻滞患者,可能需要进一步评估和治疗,如安装心脏起搏器等。对于右束支传导阻滞患者,需要综合评估其病情,根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者在日常生活中也应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态和生活习惯。如果出现心脏不适症状,应及时就医。