刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

黑痣会发生癌变吗

2024.12.05 08:11

黑痣是有可能发生癌变的。

黑痣是一种常见的皮肤表现,它是由黑素细胞聚集形成的。大多数黑痣都是良性的,终生不会发生恶变。在某些特殊情况下,黑痣可能会发生癌变转化为恶性黑色素瘤。例如,黑痣如果经常受到摩擦、挤压、损伤等刺激,就会增加癌变的风险。像长在足底、手掌、腰部经常受到腰带摩擦部位的黑痣,相对更容易发生恶变。另外,如果黑痣的形态、颜色、大小等突然发生改变,这也可能是恶变的信号。原本边界清晰的黑痣突然边界变得模糊不清,颜色不均匀,出现多种颜色混杂,如黑色中夹杂着红色、白色等,或者黑痣在短时间内迅速增大,直径超过6毫米等情况,都需要高度警惕癌变的可能。

从黑痣的细胞层面来看,正常黑痣细胞的增殖和分化是受到严格调控的。但当一些致癌因素作用于黑痣细胞时,比如长期暴露于紫外线辐射下,紫外线中的UVA和UVB可能会损伤黑痣细胞中的DNA,导致基因突变。这些突变可能会影响细胞的正常生长、分裂和凋亡机制,使得细胞开始不受控制地增殖,进而发生癌变。而且,个体的遗传因素也在黑痣癌变中起到一定作用,如果家族中有恶性黑色素瘤的病史,家族成员黑痣发生癌变的概率相对较高。免疫系统功能低下时,机体对黑痣细胞恶变的监测和清除能力下降,也会增加黑痣癌变的风险。所以,对于黑痣我们不能掉以轻心,要注意观察其变化,必要时及时就医。