马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

做尿常规检测能够确诊肾炎吗

2024.09.07 12:18

仅做尿常规检测不能确诊肾炎。

尿常规检查是诊断肾炎的重要检查手段之一,但不能单独作为确诊肾炎的唯一依据。尿常规中一些异常指标,如蛋白尿、血尿等,对于提示肾脏可能存在病变具有重要意义。要明确诊断肾炎,还需要综合考虑其他多方面因素。

首先,尿常规中的蛋白尿和血尿虽然是肾炎的常见表现,但并非其特有的,其他肾脏疾病如肾结石、肾囊肿、泌尿系统感染等也可能出现类似情况。一些生理性因素,如剧烈运动、发热等,偶尔也可能导致一过性的蛋白尿或血尿。所以,单纯依靠尿常规发现的异常不能确诊就是肾炎。其次,除了尿常规,还需要结合患者的临床症状,如是否有水肿、血压升高、乏力等。同时,进一步的检查也是必不可少的,如肾功能检查可以了解肾脏的整体功能状态,包括血肌酐、尿素氮等指标;肾脏超声可以观察肾脏的结构和形态;必要时还可能需要进行肾穿刺活检,这是诊断肾炎的金标准,通过对肾脏组织进行病理分析,能够明确肾炎的具体类型、病变程度等,为精准诊断和制定个体化治疗方案提供最可靠的依据。尿常规只是肾炎诊断过程中的一个环节,要准确确诊肾炎,需要综合多种检查结果以及临床症状进行全面评估和判断,避免误诊和漏诊。