李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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做尿常规检查能确诊尿道炎吗

2024.07.18 15:38

仅做尿常规检查一般不能确诊尿道炎,但可提供重要的诊断线索。

尿常规检查是诊断尿道炎的重要检查手段之一,但不能单纯依靠它来确诊尿道炎。尿常规中白细胞、红细胞、细菌等指标的异常,对尿道炎有提示意义。当尿道炎发生时,尿液中可能出现白细胞增多,可反映泌尿系统存在炎症,但这并非尿道炎所特有,膀胱炎、肾盂肾炎等也可能有类似表现。

此外,一些非感染性疾病如泌尿系统结石等也可能导致尿液白细胞异常。红细胞增多提示可能存在血尿,尿道炎、泌尿系统肿瘤、结石等都可能引起。细菌计数升高也有助于判断可能存在细菌感染,但不能明确感染的具体部位就是尿道。

要确诊尿道炎,除了尿常规,还需要结合临床症状如尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道分泌物等、体格检查尿道口检查等以及其他检查如尿三杯试验、尿道分泌物涂片和培养、支原体和衣原体检测等。通过综合分析这些检查结果和临床表现,才能更准确地诊断尿道炎。同时,还需要与其他可能引起类似症状和尿液异常的疾病相鉴别,避免误诊。尿常规检查是重要的诊断依据之一,但不能仅凭其确诊尿道炎。