李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胆结石手术有必要吗

2024.11.07 15:04

胆结石手术是否有必要需要根据具体情况来判断。一般来说,在很多情况下胆结石手术是非常有必要的。

胆结石可能会引发多种严重的问题。如果胆结石引起反复的胆绞痛,这种疼痛往往非常剧烈,严重影响患者的生活质量。患者会在进食油腻食物后或者夜间突然发作,疼痛难忍,而且随着时间推移发作可能会越来越频繁。另外,胆结石还可能导致胆囊炎,胆囊炎如果不及时处理,可能发展为化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎等严重情况,甚至会引发胆囊穿孔,这是非常危险的并发症,可导致弥漫性腹膜炎,危及生命。还有部分胆结石患者可能会出现胆管结石,胆管结石会引起梗阻性黄疸,导致皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深、陶土样大便等症状,同时还可能引发胆管炎,出现寒战、高热等症状,严重的胆管炎也可能导致感染性休克等致命后果。

从长远来看,一些静止性的胆结石,也就是没有症状的胆结石,虽然暂时可能不需要手术。但是随着时间的增加,结石可能会逐渐增大,或者胆囊壁会因为结石的长期刺激而发生一些不良变化,如胆囊壁增厚、胆囊萎缩等,这些变化会增加胆囊癌变的风险。胆囊癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,预后很差。所以即使是静止性胆结石,也需要密切观察,一旦出现一些不良迹象,如结石增大、胆囊壁增厚等情况,手术治疗也是必要的。胆结石手术的必要性取决于胆结石的大小、数量、是否引起症状、是否存在并发症以及胆囊的整体状况等多方面因素。