李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

得了胆结石必须手术吗

2024.11.07 15:04

得了胆结石不一定必须手术。

胆结石的治疗方案需要根据多种因素来确定。对于一些无症状的胆结石患者,可能不需要立即手术。这类患者被称为静止性胆结石患者,结石没有引起疼痛、炎症等不适症状。在这种情况下,可以通过定期的检查,如超声检查来监测结石的大小、数量和位置变化,同时调整生活方式,例如保持健康的饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,适当运动等。因为手术本身存在一定风险,如感染、出血、胆瘘等并发症,对于无症状患者来说,避免不必要的手术可以减少这些风险的发生。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果胆结石引发了反复发作的胆绞痛,严重影响患者的生活质量,手术往往是较好的选择。胆绞痛通常是由于结石阻塞胆管,导致胆汁排出不畅,胆囊或胆管痉挛引起的疼痛,疼痛程度较为剧烈。另外,当胆结石引发胆囊炎,特别是急性胆囊炎时,炎症可能会进一步加重,甚至导致胆囊穿孔、腹膜炎等严重并发症,此时手术可以去除病灶,防止病情恶化。还有,如果胆结石合并有胆管结石、黄疸、胰腺炎等并发症时,手术也是主要的治疗手段,以解除胆管梗阻,恢复胆汁的正常排泄,避免对肝脏、胰腺等器官造成更严重的损害。胆结石的治疗方案应个体化,综合考虑患者的症状、结石情况以及身体的整体状况等因素。