于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰椎滑脱要做手术吗

2024.10.13 00:46

腰椎滑脱是否要做手术,不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

腰椎滑脱的治疗方法选择取决于滑脱的严重程度、症状表现以及患者的整体健康状况等。对于轻度滑脱且症状不明显或经保守治疗后症状能有效缓解的患者,通常不需要手术,可先采取休息、佩戴腰围、物理治疗、药物治疗等保守措施。当滑脱较为严重,如出现明显的腰痛伴下肢放射痛、麻木、无力,甚至出现大小便功能障碍等神经受压表现,经保守治疗无效时,手术往往是必要的选择。手术可以通过复位滑脱椎体、减压神经、植骨融合等方式来重建脊柱的稳定性,解除神经压迫,改善症状。

患者的年龄、身体状况等也是重要的考量因素。对于身体较为虚弱、难以耐受手术或存在较多手术禁忌证的患者,可能需要更加谨慎地评估手术的必要性和风险。但如果患者的症状严重影响生活质量且保守治疗无望,医生也会权衡利弊后建议手术。腰椎滑脱患者应及时就医,与医生充分沟通,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括是否手术以及手术的具体方式等,以达到最佳的治疗效果,帮助患者恢复健康和正常生活。在决定治疗方案的过程中,患者应积极配合医生,了解各种治疗方法的利弊,以便做出最适合自己的选择。