郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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6mm肺结节需要开刀吗

2024.11.12 10:43

6mm肺结节不一定需要开刀。

对于6mm的肺结节,首先要判断其性质。如果是良性结节,例如炎性结节、结核结节愈合后留下的结节等,通常不需要开刀手术。炎性结节可通过抗感染治疗后复查,很多时候结节会缩小甚至消失。对于一些陈旧性的良性结节,只要定期进行胸部CT检查,观察其大小、形态等是否发生变化即可。

从恶性的可能性来说,虽然肺结节的大小是判断其恶性程度的一个因素,但不是唯一因素。6mm的肺结节相对较小,其恶性的概率相对较低。即使怀疑为恶性,也可以先采用非手术的诊断方法进一步明确,如PET-CT检查、经皮肺穿刺活检等。PET-CT可以从代谢的角度判断结节的良恶性倾向,如果代谢不高,良性可能性大;经皮肺穿刺活检则可以获取结节组织进行病理检查,若病理结果为良性则可避免开刀手术。另外,对于一些特殊情况,如患者身体状况较差,不能耐受手术,或者患者强烈拒绝手术,也可以考虑采用立体定向放疗等非手术的局部治疗手段或者密切观察的策略。对于6mm肺结节,要综合多方面因素来决定是否开刀。