张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

酒精肝需要吃什么药

2024.12.23 05:12

酒精肝可服用保肝抗炎药、抗氧化剂、维生素类、多烯磷脂酰胆碱、糖皮质激素等药物。具体分析如下:

1.保肝抗炎药:如甘草酸制剂,具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。可以减轻肝脏的炎症反应,降低转氨酶水平,对于酒精肝患者肝脏的损伤修复有一定帮助。其作用机制主要是通过抑制炎症因子的产生和释放,同时增强肝脏细胞的抗氧化能力,从而减轻肝脏细胞的损伤,促进肝脏功能的恢复。

2.抗氧化剂:例如水飞蓟素,这是一种天然的抗氧化剂。酒精肝患者肝脏内存在氧化应激反应,水飞蓟素能够清除自由基,减轻肝脏的氧化损伤。可以保护肝细胞膜的完整性,阻止肝细胞进一步受损,并且有助于肝细胞的再生,对于改善酒精肝患者的肝功能指标有积极意义。

3.维生素类:像维生素B族,尤其是维生素B1、B6和B12等。酒精代谢过程中会消耗大量的维生素B族,补充这些维生素有助于改善肝脏的代谢功能。维生素B族参与体内多种酶的合成与代谢过程,对于维持神经系统正常功能、促进红细胞生成等方面也有重要意义,从而间接对酒精肝患者的整体健康状况起到改善作用。

4.多烯磷脂酰胆碱:多烯磷脂酰胆碱可促进肝细胞膜的再生和修复。酒精肝患者的肝细胞膜通常受到损伤,多烯磷脂酰胆碱能够补充肝细胞膜的必需磷脂,使肝细胞膜的流动性和稳定性增加,有助于肝细胞功能的恢复,减轻肝脏的脂肪变性和炎症反应,对改善酒精肝患者的肝脏病理状态有较好的效果。

5.糖皮质激素:在病情严重的酒精肝患者中,如出现肝衰竭倾向时,可考虑使用糖皮质激素。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可以抑制炎症细胞的浸润和炎症因子的释放,减轻肝脏的炎症风暴,为肝脏的修复创造有利条件。但糖皮质激素有较多的副作用,使用时需要严格掌握适应症并密切监测不良反应。

酒精肝患者在用药期间应严格戒酒,避免摄入高脂肪、高糖食物,定期复查肝功能等指标,根据病情调整治疗方案。同时,应在医生的指导下合理用药,避免自行增减药量或滥用药物,以免加重肝脏负担或引起其他不良反应。