李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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得了阑尾炎肚子哪边痛

2024.11.05 14:42

得了阑尾炎典型的是右下腹疼痛。

阑尾位于人体的右下腹部,体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,这个点也被称为麦氏点。在阑尾炎发病初期,疼痛可能出现在上腹部或者脐周,这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以发病初期表现为脐周牵涉痛,这种疼痛属于内脏性疼痛,定位不确切。随着病情的发展,炎症逐渐波及阑尾的浆膜层和壁腹膜,此时疼痛就会固定在右下腹,疼痛性质也变为躯体性疼痛,疼痛较为剧烈且定位准确。不同位置的阑尾发炎时,疼痛的部位也可能会有一些差异,比如盲肠后位阑尾发炎时,可能会有右侧腰部的疼痛;盆位阑尾发炎时,可能会出现下腹部的疼痛,甚至可能伴有里急后重等直肠刺激症状。如果阑尾发生了穿孔,炎症扩散,还可能会引起全腹的疼痛,但右下腹仍然是疼痛最明显的部位。