杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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为什么抽烟会血压升高

2024.10.12 11:00

抽烟会导致血压升高,原因主要包括尼古丁刺激交感神经兴奋、血管收缩、损伤血管内皮、影响血脂代谢、增加血液黏稠度。具体分析如下:

1.尼古丁刺激交感神经兴奋:烟草中的尼古丁成分会刺激交感神经系统,使其处于兴奋状态。交感神经兴奋会导致心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,从而引起血压升高。长期的交感神经兴奋还会导致血管壁的压力持续增加,进一步加重高血压的病情。

2.血管收缩:尼古丁能使血管平滑肌收缩,导致血管管腔变窄。血管狭窄会使血流阻力增大,为了维持足够的血液供应,心脏需要加大力量泵血,这就导致了血压的上升。血管持续收缩会使血管壁承受更大的压力,容易造成血管损伤和硬化。

3.损伤血管内皮:抽烟时产生的有害物质会损伤血管内皮细胞,破坏血管内皮的完整性和功能。血管内皮受损后,会释放一些收缩血管的物质,同时减少舒张血管物质的生成,导致血管张力失衡,血压升高。内皮损伤还容易引发炎症反应,促进动脉粥样硬化的形成,加重血管狭窄和血压升高的情况。

4.影响血脂代谢:吸烟会影响体内的脂质代谢,导致血脂异常,如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂异常会促使动脉粥样硬化的发生和发展,使血管弹性降低,管腔狭窄,进而导致血压升高。

5.增加血液黏稠度:烟草中的有害物质会使血液中的红细胞聚集性增加,血小板活性增强,纤维蛋白原含量升高,从而导致血液黏稠度增加。血液黏稠度升高会使血流速度减慢,心脏需要更大的压力来推动血液流动,从而引起血压升高。同时,血液黏稠度增加还容易形成血栓,阻塞血管,引发心脑血管疾病。

抽烟对血压的影响是多方面的,而且这种影响是长期累积的。为了保持身体健康,预防和控制高血压,应尽量避免吸烟。