郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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血气胸手术会不会再复发

2024.11.12 10:43

血气胸手术存在一定的复发可能性。

血气胸是指胸腔内同时有积血和积气的情况。手术治疗血气胸主要是为了处理引起血气胸的病因,如修补破损的血管、肺组织等。即使进行了手术,仍有复发风险。一方面,手术可能无法完全纠正所有潜在的致病因素。例如,如果患者存在先天性的胸廓或肺部血管发育异常,手术可能只是解决了当前出血和漏气的部位,但其他潜在的薄弱区域在日后可能再次出现血管破裂或肺泡破裂,从而导致血气胸复发。另一方面,患者术后的生活习惯和基础健康状况也会影响复发的可能性。如果患者术后长期吸烟,烟草中的有害物质会持续损害肺组织,使肺泡和血管的结构与功能受到破坏,降低肺部的弹性和抵抗力,容易引发肺部疾病,进而增加血气胸复发的风险。

从患者的身体活动角度来看,术后过早进行剧烈运动或者重体力劳动,可能会使胸腔内压力突然升高。这种突然的压力变化可能导致原本愈合的血管或肺组织再次破裂。例如,一些患者在术后没有遵循医嘱休息,过早地进行健身锻炼或者搬运重物,胸腔内压力的急剧变化就像对刚刚修复的胸腔内结构进行了一次冲击,使得原本脆弱的部位难以承受,从而引发血气胸的再次出现。一些慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病COPD也会影响肺部的正常功能,导致肺部结构改变,肺组织变得更加脆弱,容易出现肺泡破裂等情况,这也为血气胸的复发埋下了隐患。