心肌梗死心电图的表现是什么

2024.10.12 11:00

心肌梗死心电图的表现主要包括ST段抬高、病理性Q波、T波倒置、R波递增不良和QT间期延长。具体分析如下：

1.ST段抬高：心肌梗死时，受累心肌区域的ST段会出现明显抬高。这是由于心肌细胞受损，导致局部电位变化，使得ST段电位上升。ST段抬高通常与心肌梗死的严重程度和范围呈正相关，是急性心肌梗死的重要心电图表现。

2.病理性Q波：病理性Q波是指QRS波群中Q波的振幅大于同导联R波的1/4，持续时间大于0.04秒。反映了心肌梗死后心肌组织的坏死和纤维化。病理性Q波是心肌梗死心电图诊断的可靠指标。

3.T波倒置：心肌梗死后，受累心肌区域的T波会发生倒置。这是由于心肌细胞损伤，导致复极过程异常。T波倒置通常在心肌梗死后数小时至数天内出现，并随着心肌损伤的恢复而逐渐改善。

4.R波递增不良：R波递增不良是指QRS波群中R波的振幅逐渐减小，这种现象常见于心肌梗死后的慢性期。反映了心肌梗死后心肌电生理特性的改变，可能与心肌纤维化、心肌缺血等因素有关。

5.QT间期延长：QT间期是指QRS波群起点至T波终点的时长，反映心室肌除极和复极的总时间。心肌梗死后，由于心肌细胞损伤和电解质失衡，可能导致QT间期延长。QT间期延长可能增加室性心律失常的风险。

这些表现反映了心肌梗死后心肌电生理特性的改变，有助于临床诊断和评估病情。心电图仅能提供心肌梗死的间接证据，结合临床症状、心肌酶学检查等综合判断，才能确诊心肌梗死。在心肌梗死的治疗和康复过程中，定期进行心电图检查，有助于监测病情变化和指导治疗。

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