马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿酸高和高血压有关系吗

2024.09.07 12:18

尿酸高和高血压有关系。

尿酸高和高血压之间存在着较为密切的联系。一方面,尿酸高可能通过多种机制影响血压。尿酸盐结晶可沉积于血管壁,引起炎症反应,导致血管内皮功能障碍,使血管舒缩功能异常,进而促使血压升高。同时,高尿酸血症可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血压的升高。尿酸高还可能与胰岛素抵抗相关,而胰岛素抵抗也是导致高血压的重要因素之一。另一方面,高血压患者也可能出现尿酸代谢的异常。高血压引起的肾脏损害可影响尿酸的排泄,导致尿酸在体内蓄积,使尿酸水平升高。而且,一些降压药物的使用也可能对尿酸代谢产生影响。例如,某些利尿剂可能会减少尿酸的排泄,引起血尿酸水平升高。在临床实践中,经常会发现尿酸高和高血压同时存在于患者身上,相互影响,互为因果,形成恶性循环。对于同时存在尿酸高和高血压的患者,需要综合管理,既要积极控制血压,也要重视尿酸水平的控制。在生活方式上,应注意低盐、低脂饮食,避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,同时要戒烟限酒,适度运动,控制体重。如果通过生活方式调整仍不能有效控制尿酸或血压,可能需要药物治疗。尿酸高和高血压关系密切,两者相互作用,共同增加了心血管疾病等并发症的发生风险,需要引起足够的重视和关注。