张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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糖尿病会引起肝硬化吗

2024.08.11 11:53

糖尿病可能会引起肝硬化。

长期糖尿病如果血糖控制不佳,可能通过多种机制诱发肝硬化。高血糖状态可导致机体代谢紊乱,引起一系列病理生理变化。持续的高血糖会促使肝脏的脂肪合成增加,过多的脂肪在肝脏蓄积,可逐渐发展为脂肪肝,若病情进一步进展,就可能导致肝硬化。糖尿病患者常存在胰岛素抵抗,这不仅影响糖代谢,也会干扰脂质代谢,加重肝脏脂肪变性。同时,高血糖引发的氧化应激反应会损伤肝细胞,长期的氧化应激可造成肝细胞的慢性损伤和纤维化,最终发展为肝硬化。而且,糖尿病还可能影响肝脏的微循环,导致肝脏血液供应和营养物质输送出现问题,影响肝脏细胞的正常功能和修复,促进肝硬化的发生。另外,糖尿病患者发生感染的风险较高,一些慢性感染如慢性肝炎等,在糖尿病的背景下可能更容易进展,也增加了肝硬化的发生风险。再者,一些用于治疗糖尿病的药物可能存在潜在的肝毒性,长期使用也可能对肝脏造成损害,虽然这种情况相对较少见,但在某些个体中也可能成为诱发肝硬化的因素之一。糖尿病与肝硬化存在一定的关联,糖尿病患者应积极控制血糖,定期监测肝脏功能等指标,以便早期发现可能出现的肝脏问题并及时处理,预防肝硬化等严重并发症的发生。