杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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糖尿病会引起动脉粥样硬化吗

2024.09.10 18:14

糖尿病会引起动脉粥样硬化。

糖尿病患者由于长期的血糖代谢紊乱,会对血管造成多方面的损害,从而显著增加动脉粥样硬化的发生风险。高血糖状态可通过多种途径影响血管壁。首先,会导致血管内皮细胞功能障碍,使内皮细胞的屏障和调节功能受损,促进炎症细胞黏附和侵入。其次,高血糖会增加氧化应激,诱导产生大量活性氧物质,进一步损伤血管壁。糖尿病还常伴有血脂异常、高血压等,这些因素相互作用,共同加速动脉粥样硬化的进程。长期的高血糖还会促使平滑肌细胞增殖和迁移,促进动脉壁内脂质沉积和纤维化,使动脉壁逐渐增厚变硬,管腔狭窄。

糖尿病引发动脉粥样硬化的危害是巨大的。可累及全身的动脉系统,导致心脑血管疾病的高发,如冠心病、脑梗死等,这是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。而且,动脉粥样硬化还可影响下肢动脉,引起下肢动脉粥样硬化性病变,导致间歇性跛行、足部溃疡甚至坏疽等严重后果。不仅如此,糖尿病相关的动脉粥样硬化还可能影响肾脏动脉,引发肾脏病变,进一步加重糖尿病病情。对于糖尿病患者来说,积极控制血糖、血压、血脂等,同时改善生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟等,对于预防和延缓动脉粥样硬化的发生发展至关重要。早期识别和干预动脉粥样硬化,对于降低糖尿病患者的并发症风险、提高生活质量具有重要意义。