张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便出血会不会是肠癌

2024.08.11 07:51

大便出血不一定就是肠癌。

大便出血是一种常见的症状,其原因较为多样。除了肠癌,还有很多其他情况可能导致大便出血。痔疮是引起大便出血的常见原因之一,尤其是内痔,通常在排便时会出现鲜红色血液,常表现为便后滴血或喷射状出血。肛裂也会导致大便出血,往往伴有排便时的剧烈疼痛,血液颜色鲜红。直肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道感染、憩室炎等良性疾病也可能出现大便出血。一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,也可能影响凝血功能而导致肠道出血。

而肠癌导致的大便出血,通常是由于癌肿侵犯肠道黏膜或血管引起。血液可与大便混合,颜色可能较暗,甚至呈果酱样或黏液脓血便。但仅凭大便出血这一症状,不能确诊就是肠癌。还需要结合患者的其他表现,如排便习惯改变包括腹泻、便秘或两者交替、腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力等。进一步的检查,如直肠指诊、结肠镜、影像学检查等,对于明确诊断非常重要。直肠指诊可以发现低位的直肠肿瘤。结肠镜不仅可以直接观察肠道黏膜的情况,还能对可疑病变进行活检,以确定病变的性质。

大便出血是一个需要引起重视的症状,但不能仅凭此就断定是肠癌。需要综合考虑各种可能的原因,并通过详细的检查来明确诊断。如果出现大便出血,尤其是伴有其他异常症状时,应及时就医,以便尽早明确原因并进行相应的治疗。