张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠癌早期大便会经常出血吗

2024.08.03 16:59

肠癌早期不一定会经常大便出血。

肠癌包括结肠癌和直肠癌,早期症状通常不典型。虽然便血是肠癌的症状之一,但并不是所有早期肠癌患者都会出现便血,也不是只要出现便血就一定是肠癌。在肠癌早期,可能仅表现为排便习惯的改变,如排便次数增多或减少、腹泻与便秘交替等,或者有腹部不适、隐痛、腹胀等。随着病情的进展,肿瘤逐渐增大、破溃,才可能出现便血,且便血的表现也因人而异,可为鲜红色、暗红色或黏液脓血便等。

除了肠癌,还有很多其他原因可导致大便出血。例如,痔疮是引起便血最常见的原因,尤其是内痔,常表现为便后滴血或喷射状出血,血液通常为鲜红色,与粪便不混合;肛裂也可导致便血,多伴有排便时疼痛和便后周期性疼痛;直肠息肉也可能引起便血,通常为鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血;溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠炎等肠道炎症性疾病,以及一些全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜等也可能导致便血。

不能单纯依靠是否经常大便出血来判断是否患有肠癌。如果出现便血或其他可疑症状,如排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等,应及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、直肠指诊、结肠镜等,以明确病因。对于高危人群,如年龄大于50岁、有肠癌家族史、长期高脂肪低纤维饮食、有溃疡性结肠炎等病史者,更应重视肠癌的筛查,以便早期发现和治疗。同时,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防肠癌的发生。